贲门癌的出现有哪些常见症状患者的饮食恢复

导语:正如它的名字一样,贲门癌是发生在贲门上的。处于食管和胃交界处的幽门螺能阻止胃液回流。因贲门部位特殊,血丰富,难于发现,误诊率高,预后不如胃癌。我国贲门癌的病死率和死亡率都很高。贲门癌的死亡率在肿瘤死亡率中约占12%,在高发病率和20%的死亡率中,占居民死亡原因的20%。那么贲门癌有哪些常见症状?

01贲门癌的常见症状

WHO于年确定贲门癌为食管癌。也就是说,贲门癌的症状类似于食管癌和胃癌,但并非不可鉴别。其正常症状包括:频繁的打嗝,是反复的、不易停止的打嗝,有时伴随着剑突疼痛,这是由于贲门癌引起的,会持续刺激胃和食管粘膜。

下咽困难,吞咽食物时有异样感,不管吃什么食物,总会嗓子疼,好象有东西不能吞下,这种症状还经常出现;有时伴随着明显的疼痛,比如一些东西阻塞了胸部,产生了胸闷的感觉。

有时候会有血或便血,严重者肿瘤可渗入大血管,造成大出血;讲话时,喉咙会感到有粘性,这是因为肿瘤直接侵犯或转移淋巴结,压迫喉咙返回神经,阻塞性阻塞吐出粘液,使粘液积聚于食道。体重骤降,消化道不适引起食欲不振,身体营养跟不上。与此同时,癌细胞不断地和正常细胞竞争营养,导致体重急剧下降,造成无法解释的肥胖。

02贲门癌怎样诊治

正如其它癌症一样,贲门癌的早期发现、早诊断、早治疗是提高生存的基本原则。根据统计资料,贲门癌早期诊断及治疗的生存率达90%。若发现自己有贲门癌症状,医院做什麽检查?近年来,纤维胃镜检查及X线钡餐造影是早期贲门癌的诊断方法。

但是早期病变小、浅,X线表现不明显,所以上消化道X线钡成像存在局限性。确诊以纤维食道镜或内窥镜为主,可明确病变部位、长度及狭窄程度。所以,内腔镜还是贲门癌及癌前病变早期诊断的金标准。进展期贲门癌的X线表现是明确的,X线造影、上腹部CT是可以诊断的。

切除淋巴结、肝肾上腺、网膜、腹膜、盆腔等部位的淋巴结、肾上腺、大网膜、盆腔等病变均未发生严重的心脏或其他器官并发症。贲门癌的治疗目前以手术、放疗及化疗为主。对早期贲门癌,内镜下微创治疗还可一次清除癌粘膜,不仅能保护器官,而且能保证术后的生活质量。因晚期多脏器转移,身体素质差,不能耐受放、化疗的病人,可采用内镜下光动力治疗,通过支架置入,减轻不适症状,提高生存质量。

03对于贲门癌的研究

贲门癌不只是术前转移。食管贲门癌手术切除不彻底,容易复发。这样的恶性循环是不是意味着贲门癌的晚期传播等于死刑呢?对于贲门癌病人,手术、放射治疗、化学治疗也可采用中医学。中医药学是中医治疗癌症的重要方法。既能抑制肿瘤的生长,又能有效缓解和消除症状体征,增强免疫。

另外,可以选择肿瘤存活的方法。经科学治疗后,肿瘤细胞长时间处于休眠状态。只要你有健康的生活方式,良好的心态,十年二十年都不成问题。可以看出,癌症并不可怕,即使是鲜为人知的贲门癌。本病的高危人群包括40岁以上、食管癌、胃癌高发地区、有家族胃癌及食管癌史的人群。高风险人群不仅要注重健康的生活方式,而且要经常体检。

食道和胃是人体消化系统的重要组成部分,是运输、运送和储存食物的器官。另外,大部分食管癌、贲门癌、胃癌病人只能经食管部分或胃部分切除,再行胃肠代用品移植及消化道重建。整体而言,手术创伤大,常易造成消化功能障碍。所以,食管癌、贲门癌手术后饮食很重要。

04贲门癌患者的饮食恢复过程大致分为四个阶段

1、鼻喂养时间

术后1-5天,病人处于创伤期,吻合口尚未愈合,胃肠功能恢复不良,消化功能不佳。这段时间,仅需鼻饲。这就是说,把一条很细又特别的营养管道插入鼻子,直接通到空肠。鼻饲期间,可以根据病人的需要添加牛奶、蔬菜汁、果汁、米汤等配料。第一天注射毫升,分2-3次,然后根据病人的耐量每天增加1-毫升。入水温度应该和体温差不多。鼻饲养液中含有大量的蛋白质、脂肪、糖、维他命、盐、水等营养物质。

2、流食期

手术后最好是5-10天。这段时间,病人已基本渡过手术创伤期,胃肠功能开始逐渐恢复,有食欲、肛门排气(亦称放屁)。服用少量(3-5汤匙),慢慢升高至30-50毫升。如无不适,可用-毫升的米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤及各种家禽汤,每日5-7次。

3、半流食期

术后第二个星期开始。术中将术后留置的各种引流管拔除,静脉滴注液逐渐停止。少数年龄较大及超龄的病人除不能下床外,其他均可活动,饮食逐渐增加。不过这个时间不要吃得过多,最好是好吃易消化的无渣食品(如粥、面、蛋、豆腐等)。特别是那些术前进食过多的病人,避免吃得过多,以免造成消化道并发症或吻合口功能不全。

4、普通阶段

这个阶段一般在术后第四周开始。这期间,大部分病人离开家,由亲戚照料。在这个时候,我们可以尽可能地扩展饮食(油炸和甜食除外)。除医师出院时特别强调不能吃的食物外,还要帮助病人进行适当的运动,促进消化吸收。这段时间内,少数病人会有上腹部饱胀感、腹泻、吐酸水等症状。是否可用?每日3次,丁咳20毫克(2片);复方苯乙哌定2片,每日3次。如用药后症状仍然没有缓解,医院进行治疗。

结语:由此可见,癌症并不可怕,甚至连鲜为人知的贲门癌也是可以治疗的。贲门癌的高危人群,包括40岁以上、生活在食管癌、胃癌的较高地区、有家族胃癌及食管癌病史的人群。高风险的人除了要注意生活方式的健康外,还要经常做身体检查。



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